1.疼痛

以腰背痛多见，其特征是难以明确指出何处疼痛，疼痛多在久坐不动后稍一活动即出现；注意：疼痛呈进行性加重或有外伤史时，警惕是否有压缩性骨折。

2.身体缩短甚至驼背畸形

多在疼痛后出现，脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。

可控因素：

1、不良的生活习惯。例如：吸烟、过度饮酒、过度食用碳酸饮料、运动量少等。这些不良生活习惯都会增加骨质疏松的风险。

2、疾病因素。例如：糖尿病、甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮等内分泌及免疫性疾病是骨质疏松的高危因素，势必引起重视。

不可控因素：

1.年龄。随着年龄增加，每年皮质骨约有0.3%～0.5%的丢失。

2.绝经。女性绝经后雌激素分泌较少；而雌激素有促进成骨细胞发生、分化、增殖的功能，雌激素减少，骨形成减少，骨质丢失加速。

3.种族。不同种族患骨质疏松的风险各不一样，一般白种人＞黄种人＞黑种人。

防治措施主要包括基础措施及药物治疗。

治疗目标：1.改善骨骼生长发育；2.维持骨量和骨质；3.避免跌倒和骨折。

1.基础措施

（1）调节生活方式

①加强营养

提倡豆制品、鱼肉、牛羊肉、鸡蛋、油菜、枇杷及苹果等含钙高食品。

②充足日照

一般建议时长20min左右，可促进维生素D的形成。

③规律运动

长期坚持有规律地负重行走，可以增加椎体的骨密度。

（2）基本补充剂

①钙剂：常用碳酸钙，建议尽可能通过饮食摄入，饮食摄入不足时再予以钙剂。一般成人每日需摄入钙800mg，50岁以上则需摄入1000至1200mg。

②维生素D：提倡饮食补充，65岁及以上老人每日需摄入600U。

2.药物治疗

（1）骨吸收抑制剂

临床常用：阿伦磷酸钠、依降钙素以及一些绝经激素。若长时间服用阿伦磷酸钠，应定期监测肝肾功能。

（2）骨形成促进剂

特立帕肽，对于18岁以下的青少年，此药禁止服用。

（3）其他机制

常用阿法骨化醇、骨化三醇等，目前临床应用最广泛，服药期间不宜同时补充较大剂量的钙剂，并建议定期监测血钙和尿钙水平。